Η Μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo, γνωστή κι ως Σύνδρομο Takotsubo, είναι μια προσωρινή κατάσταση, όπου ο καρδιακός μυς ξαφνικά γίνεται αδύναμος ή εμφανίζεται το λεγόμενο απόπληκτο μυοκάρδιο.
Η αριστερή κοιλία, μια απ’ τις κοιλότητες της καρδιάς, αλλάζει σχήμα και διατείνεται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, το τμήμα αυτό της καρδιάς να μην λειτουργεί φυσιολογικά.
Η κατάσταση αυτή ονομάζεται επίσης οξεία μυοκαρδιοπάθεια από στρες. Άλλοι ξενόγλωσσοι τίτλοι που έχουν αποδοθεί είναι, broken heart syndrome και apical ballooning syndrome.
Η πρώτη αναφορά της μυοκαρδιοπάθειας Takotsubo, ήταν στην Ιαπωνία το 1990. Ο όρος Takotsubo σημαίνει στα ιαπωνικά ‘’το δοχείο για τα χταπόδια’’, καθώς η αριστερή κοιλία της καρδιάς αλλάζει σχήμα σ’ ένα όμοιο του δοχείου, αναπτύσσοντας έναν στενό αυχένα και μια πλατιά στρογγυλή βάση.
Η κατάσταση αυτή μπορεί να εμφανιστεί σ’ οποιαδήποτε Ηλικί και τυπικά επηρεάζει περισσότερο γυναίκες παρά άνδρες.
Τα καλά νέα είναι, ότι συχνά η κατάσταση είναι παροδική κι αναστρέψιμη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της Μυοκαρδιοπάθειας Takotsubo;
Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή απώλεια συνείδησης , όμοια με το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σ’ ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα παλμών, ναυτία κι έμετος.
Αν βιώσετε τα παραπάνω συμπτώματα ή δείτε τα σημεία αυτά σ’ άλλους κι υποπτεύεστε έμφραγμα του μυοκαρδίου, καλέστε άμεσα το 166.
Πώς γίνεται η διάγνωση της Μυοκαρδιοπάθειας Takotsubo;
Στο νοσοκομείο θα έχετε αιματολογικές εξετάσεις κι ΗΚΓ. Ο ιατρός θα χρειαστεί να γνωρίζει το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας κι αν είχατε συμπτώματα καρδιακής νόσου στο παρελθόν. Το ΗΚΓ θα δείξει αλλαγές, που είναι συμβατές με έμφραγμα του μυοκαρδίου κι επομένως θα πρέπει να υποβληθείτε σε περισσότερα τεστ, ώστε ν’αποκλεισθεί πρώτα το ενδεχόμενο αυτό και να καταλήξει ο ιατρός στη συνέχεια στη σωστή διάγνωση.
Έπειτα θα υποβληθείτε σε στεφανιογραφία με την χρήση καθετήρα, ώστε να ελεγχθούν οι στεφανιαίες αρτηρίες για πιθανές στενώσεις. Εάν έχετε Μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo, η στεφανιογραφία θα δείξει ότι δεν έχετε σημαντικές στενώσεις που να σχετίζονται με τα συμπτώματά σας. Παρ’όλα αυτά, θα δείξει ότι η αριστερή σας κοιλία έχει αλλάξει σχήμα, γεγονός που θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Πιθανότατα θα υποβληθείτε επίσης σε υπερηχοκαρδιογράφημα και/ ή μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Αυτές θα δείξουν ότι η καρδιά σας είναι διογκωμένη και θα επιβεβαιώσουν την διάγνωση.
Ποιες είναι οι αιτίες της Μυοκαρδιοπάθειας Takotsubo;
Η αιτία της κατάστασης αυτής παραμένει άγνωστη. Υπάρχουν όμως ορισμένες θεωρίες σχετικά με την αιτιολογία της. Περίπου το 75% των ασθενών που διαγιγνώσκονται με Takotsubo, έχουν προσφάτως βιώσει έντονο συναισθηματικό ή σωματικό στρες.
Παραδείγματα στρεσογόνου καταστάσεως, αποτελούν ο θάνατος ενός ατόμου ή η εμπλοκή σε μια φυσική καταστροφή όπως ο σεισμός. Υπάρχουν επίσης αναφορές ανθρώπων με Takotsubo, μετά από ένα χαρμόσυνο γεγονός, όπως ο γάμος ή μια καινούργια εργασία. Ένα παράδειγμα σωματικού στρες είναι ένα πρόσφατο χειρουργείο.
Θεραπεία για την Μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo
Επί της παρούσης δεν υπάρχει κάποια ιδιαίτερη θεραπεία για την μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo ή κάποια αγωγή που να βοηθά στην πρόληψη της για δεύτερη φορά στο ίδιο άτομο.
Στα πρώιμα στάδια της διάγνωσης, μπορεί να λάβετε θεραπεία για έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένου ασπιρίνης. Οι ιατροί θα σας παρακολουθούν στενά στην Στεφανιαία Μονάδα του νοσοκομείου, όπου η καρδιά σας θα παρακολουθείται, συνήθως για 24-48 ώρες. Στο στάδιο αυτό, μπορεί να σας δωθούν κι άλλα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ανάρρωση της καρδιάς σας.
Η αριστερή σας κοιλία, θα επανέλθει στο φυσιολογικό, σε διάστημα μερικών ημερών, εβδομάδων ή μηνών και θα παρακολουθείται τακτικά με υπερηχοκαρδιογραφήματα.
Εκτός κι αν έχετε κάποιο άλλο υποκείμενο καρδιακό πρόβλημα, δεν θα χρειαστείτε άλλα φάρμακα ή θεραπεία μακροπρόθεσμα. Περαιτέρω επιστημονική έρευνα απαιτείται, ώστε να εξακριβωθεί εάν η Μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo κληρονομείται και μεταβιβάζεται από γενιά σε γενιά.
Ποια είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης της Μυοκαρδιοπάθειας Takotsubo;
Περίπου 10-15% των ασθενών με Μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo, θα την επανεμφανίσουν. Για τους ανθρώπους αυτούς, το στρεσογόνο ερέθισμα μπορεί να είναι κάθε φορά τελείως διαφορετικό.
Πηγή British Heart Foundation